Честный анти-эйдж: надо ли пить БАДы, голодать и убиваться в спортзале?

Профессор геронтологии Жак Пруст рассказал Яне Зубцовой, что думает про БАДы, безглютеновые диеты, голодание и дорогостоящие чек-апы.
Вообще удивительная страна Швейцария, думала я, подлетая к Женеве на самолете авиакомпании Swiss и глядя из окна бизнес-класса (спасибо принимающей стороне за щедроты и понимание, как нуждаются усталые ноги, кормящие журналиста, быть протянутыми во всю длину) на примерно вот такую вот красоту.

Женева сверху похожа на Питер или Венецию, обнаружила внезапно я. Вот что значит угол зрения.

Да, удивительная.

Ну хотя бы потому, что именно на рейсах Москва — Женева (а также Питер — Женева, Норильск — Женева, да хоть Абу-Даби — Женева) билеты в тот же бизнес-класс часто раскупаются быстрее, чем в эконом. Проверено неоднократно. И хотя в «бизнесе» Swiss кормят вкусно, вряд ли только это может служить причиной. Скорее, люди, которые сюда летают, свой трехчасовой комфорт ценят больше, чем 1000 евро. И правильно%)

И именно здесь в дорогих гостиницах номера «люкс» забронировать сложнее, чем ординарные. По той же причине.

И именно сюда, в швейцарские анти-эйдж клиники, как на работу, летают в этих бизнес-классах (а часто — на прайвит-джетах) на чек-апы граждане, которые в состоянии заплатить за чек-ап сумму, сопоставимую с годовым бюджетом маленькой южноафриканской державы. И тут почему-то докторам анти-эйдж медицины интуитивно хочется верить. Тогда как другим многим, работающим в этом прекрасном направлении, не то что верить не хочется — сложно вообще удержаться, чтобы не назвать их в лицо шарлатанами.

В этот раз, поскольку приглашал меня отель La Reserve и клиника Genolier, я проделала примерно тот же путь, что и эти граждане. Из бизнес-класса Swiss’ a — в бизнес-лимузин отеля, из лимузина отеля — в номер с видом на покой. Проезжая мимо угодий, где сновали с финскими палками, они же Nordic Walking, швейцарские персионеры, подумала еще: именно тут лучше и бодрее всего выглядят старики и старушки. Можно ли считать это косвенным подтверждением квалификации местных геронтологов? Или климат и нейтралитет, сохранявшийся в течение веков, всему виной?..

Почему большинство жаждущих анти-эйджа и чекапнуться селятся именно в La Reservre — в целом, ясно.

Спа здесь — не просто спа, где погладят по спине массажем, а как бы первая ступень того самого чекапа. По нему могут довольно точно определить основные показания, сделать анализ крови и прочее важное, а вы пока возлежите на шезлонге и не паритесь.

А потом со всем этим вы уже отправитесь либо на прием к отельному остеопату (очень толковый, кстати, персонаж), либо — на прием к доктору Жаку Прусту в клинику Genolier.

Genolier выглядит не как клиника, а как космос.

А 67-летний доктор Жак Пруст чувствует себя, судя по жестам, походке и мимике — на 23.

Он начинал свою карьеру врачом-терапевтом и геронтологом в парижских больницах. «Зачем в 23 года вы стали заниматься старостью?» — «Меня интересовали механизмы старения. Они меня до сих пор интересуют. Представляете, в 1930-х вообще не было никакой научной базы, не было научного ответа на вопрос, почему люди стареют. Все, что мы знаем, наука открыла за последние 50 лет.» Затем отправился в Соединенные Штаты — заниматься исследованиями фундаментальных процессов старения. Работал в The National Institute of Aging и в центре дерматологии Dermatology Research Center в Вашингтоне. Вернулся в Швейцарию на медицинский факультет Женевского Университета, чтобы создать лабораторию для базовых исследований старения. «Я руководил этой лабораторией 10 лет, а потом возобновил клиническую практику и создал центр по предупреждению старения. И это первая клиника, которая базируется на научных знаниях.»

Не поговорить с таким человеком обо всем насущном было бы глупо. Наша группа из 5 журналистов задала ему за два часа 549 вопросов. Ни один из них он не ответил в популярном жанре «бла-бла-бла». И этим пленил меня окончательно.

ПРО ЕДУ, КАЛОРИИ, БАДЫ И ВЕГАНОВ

— С веганством хорошо экспериментировать в молодости. Но в долгосрочной перспективе вы не сможете компенсировать, например, дефицит железа и витаминов группы В. Если вы едите рыбу и яйца – все отлично, но исповедовать строгое веганство в 40 лет я бы не советовал. Один из главных рисков низкопротеиновой диеты – остеопороз.

— Но есть данные, что употребление мяса как раз и способствует развитию остеопороза?

— Не все так однозначно. Если вы едите слишком много белка, как бодибилдер, это способствует развитию остеопороза. Но и недостаточное потребление белковой пищи — тоже. Белок — строительный материал для костей. Как обычно, следует придерживаться золотой середины.

— А как вы относитесь к БАДам, продающимся в аптеках? Люди покупают их без рецепта, потому, что они где-то что-то такое прочли, потому, что упаковка симпатичная, потому, что подруга сказала, что ей помогло…

— Нужны вам БАДы или нет, зависит от вашей жизни. Если вы придерживаетесь хорошей диеты…

— Какая диета – хорошая?

— Сбалансированная. Существует ряд проверенных диет – средиземноморская, японская, она же окинавская. У всех в основе одно и то же – ненасыщенные жиры, большое количество биофлавоноидов, специи, которые неизвестно что делают на самом деле, но присутствуют обязательно:). Лучше даже не употреблять слово «диета», а говорить про образ питания с достаточным количеством витаминов и минералов. Проще говоря, вы едите практически все, и в организме не возникает дефицит чего-либо. В этом случае вам не нужно принимать БАДы или витамины. Но важно, где вы живете. Если, скажем, в Соединенных Штатах, то вы не всегда знаете, что на самом деле едите, и не можете быть уверены, что пища содержит нужное количество полезных веществ. Люди, которые живут в европейских странах, в массе своей не нуждаются в пищевых добавках.

— Даже в Омега-3? Многие врачи советуют принимать рыбий жир в виде Омега-3. Но, с другой стороны, говорят, что этот жир не работает, что он как бы уже мертвый…

— Дело не в том, мертвый он или живой. Омега-3 содержит полезные жиры, но они очень нестабильны и легко окисляются. Принимать Омега-3 нужно в сочетании с антиоксидантами-биофлавоноидами, чтобы предотвратить процесс окисления. Иначе вы рискуете получить прямо противоположный результат, запустив окислительные процессы жиров и холестерина.

— То есть, если я просто так, прочитав в журнале, куплю в аптеке Омега-3 от известного производителя, и начну его пить, я могу себе навредить?

— Запросто. Ничего не надо покупать только потому, что вы прочитали об этом в журнале. Если вы всерьез хотите помочь организму, сделайте анализ липидного профиля, который покажет уровень плохого и хорошего холестерина и прочие вещи, и тогда уже решайте, нужна ли вам Омега-3. И еще надо разбираться, какая именно. Они бывают разные, даже у известных производителей. То же можно сказать и о некоторых витаминах, например, о витамине А. Некоторые его формы хороши, другие в больших количествах могут быть токсичны. Часто люди принимают мультивитамины и еще какую-то добавку, препарат, который также может содержать определенные витамины. Зачем? «Ну, на всякий случай, доктор!» В результате в организме возникает переизбыток этого вещества, и это приносит вред не меньший, чем недостаток. Вот, например, селен. Хороший антиоксидант, но в дозах, превышающих 150 мкг, он становится токсичным.

— Что вы думаете о добавках, заглушающих аппетит? Они очень популярны среди девушек, стремящихся похудеть.

— Если речь о препаратах, заполняющих пространство желудка – это более-менее ок. Если же вы принимаете таблетки, влияющие на метаболизм, это может быть опасным.

— На телевидении периодически появляется реклама волшебных пилюль для продления жизни. Что скажете?

— Скажу, что, чтобы жить долго, лучше вообще никаких волшебных пилюль не принимать.

— Что вы думаете о низкокалорийном питании?
— Опыты с целью понять, насколько низкокалорийная диета может отсрочить старение, проводились еще в 1930-х годах. И тогда же выяснилось, что продолжительность жизни мышей, которых кормили, закладывая дефицит калорий, повысилась на 30%. У этих мышей также сохранились признаки, свойственный молодым особям – либидо и активность. Подобные эксперименты повторялись тысячи раз. Так что да, это работает.

— Однако печально известен эксперимент 1940-х годов, когда группу молодых здоровых мужчин посадили на диету 600 ккал в день. Некоторые из них начали сходить с ума, и в итоге все закончилось ужасно.

— Этот эксперимент проходил в Аризоне, и он изначально был построен неправильно. Мы не можем судить об эффективности низкокалорийного питания по этому случаю. Невозможно выжить на 600 ккал в сутки. На самом деле, когда вы — в разумных пределах — ограничиваете калорийность рациона, вы активизируете механизмы восстановления. Это проверенный способ, стимулирующий процессы обновления за счет стресса. Фактически вы включаете механизм выживания.

— Как долго можно это делать? Ведь ресурсы организма ограничены.

— Совершенно точно не надо делать это самостоятельно. Одновременно со снижением калоража вы должны снизить физическую активность, и этот баланс найти самому невозможно. С вами должен заниматься специалист. Здесь очень много маркетинговых трюков, и, опять-таки, разных «волшебных» пилюль.

— А лечебное голодание? Раз в неделю? Или одну неделю раз в месяц?

— Подобные опыты тоже проводили с мышами, и они показали, что, если каждый месяц один день их не кормить, результаты будут такими же, как и при пожизненном низкокалорийном питании. Сейчас мы изучаем эффект полного голодания на людях – 2 дня в месяц они ничего не едят, им разрешено только пить. Возможно, результаты будут похожими. Но точных научных данных по полному голоданию пока нет, и, если вы его исповедуете, знайте, что вы добровольно и самостоятельно ставите над собой эксперимент.

— Каких продуктов вы лично стараетесь избегать?

— Насыщенных жиров и трансжиров, «быстрых» углеводов, которые провоцируют инсулиновые скачки. И фруктозу, поскольку она запускает процесс гликации, играющий важную роль в старении. Гликация «карамелизует» белок. Когда вы жарите стейк на раскаленной сковороде и на поверхности образуется коричневая корочка — это и есть результат гликирования протеина, содержащегося в мясе.

— Что вы скажете о вине? И все-таки, белое или красное?

— Вино – это хорошо. Для здоровья лучше красное – за счет содержания ресвератрола. Но не в каждом красном вине содержится ресвератрол. Лучше выбирать вино из винограда, выращенного в относительно холодном климате. Бургундское, бордо — прекрасно!

— Следует ли употреблять молоко взрослым людям?

— Я не пью, но не по идейным соображениям — просто не люблю, предпочитаю сыр. Но опасности тут не вижу. Да, у взрослых часто встречается лактозная недостаточность, но это показывают анализы. И такие люди могут есть сыр. А огульно запрещать молоко не стоит.

— Что вы скажете о глютене? Целиакия не так распространена, однако все больше людей избегают глютена и содержащих его продуктов.

— Глютен – это всего лишь белок, и еще недавно на него не обращали никакого внимания. А теперь огромное количество людей обеспокоены, как бы не съесть случайно чего-то глютеносодержащее. Если людям кажется, что они не переносят глютен – это их дело, но мне кажется, что чаще всего проблема в голове. Возможно, у кого-то с возрастом разовьется непереносимость глютена, как и в истории с лактозой. Но есть генетические тесты, которые могут сказать это наверняка. Огульно пугать людей глютеном — и бояться его заранее, «на всякий случай», — я бы не стал.

Самые интересные сегодняшние исследования касаются не диет, а микробиом. Существует взаимосвязь между здоровьем человека и набором живущих в нем микробов. В основной массе мы все имеем общий микробиом, но при этом у каждого человека существует свой набор микроорганизмов. Он индивидуален, как отпечатки пальцев. Сейчас мы начали изучать эту проблему, чтобы понять зависимость состава этих микроорганизмов с состоянием здоровья и развитием заболеваний. Особенно хронических, — таких, как диабет, или, например, депрессия. Возможно, в ближайшие пару лет мы увидим первые результаты.

ПРО РЕПРОДУКЦИЮ И ДОЛГОЖИТЕЛЬСТВО

Отель La reserve, Женева — место, где особенно хочется жить вечно. Или хотя бы долго

— Говорят, существует тесная связь между репродукцией и старением. Чем раньше наступает репродуктивный период, тем скорее наступает смерть, и наоборот. Это так?

— Да, и это фундаментальный процесс, затрагивающий всех — от бактерии до человека. Эту взаимосвязь демонстрируют разные виды животных. К примеру, лосось растет и развивается, затем мигрирует на нерест — и умирает спустя примерно три недели после откладывания икры. Важнен даже не факт размножения, а контакт самки и самца. Если поместить их в разные клетки, самец может прожить так же долго, как и самка. Но если они вступают в сексуальный контакт, самка просто пожирает самца. У людей все несколько иначе – у нас долгий пострепродуктивный период.

— Означает ли это, что чем позже вы заводите детей, тем дольше вы проживете?

— Есть такая точка зрения. Англичане продемонстрировали это на своем примере. Веками у них были рекорды рождаемости, и нация при этом состояла почти из одних женщин. Мужчины умирали очень быстро.

Вообще же, комфортные условия жизни часто идут вразрез с нашей способностью жить долго. Когда человек попадает в условия ограниченных природных, пищевых и энергетических ресурсов, организм на автомате начинает лимитировать размножение. Вспомним анорексичных женщин, а также женщин, попавших в тяжелые обстоятельства — в тех же концлагеря во время войны. У них исчезали месячные, полностью угнеталась репродуктивная функция. Но при этом возрастала стрессоустойчивость и механизм регенерации. И это позволяло им выжить.

Разобравшись в этом наверняка, мы сможем идентифицировать гены, ответственные за долголетие, и модулировать их в нужном направлении. Подобный опыт генной модификации уже ставили над мышами. У них блокировали гены, отвечающие за рост и репродукцию. Эти мыши они оставались маленькими и очень вяло размножались, но жили более 5 лет. Тогда как обычные лабораторные мыши живут около двух.

ПРО СПОРТ И ФИТНЕС

Отель la Reserve предоставляет крайне толковых инструкторов по фитнесу. Подозреваю, без влияния Пруста тут не обошлось

— Как много спорта? Какого? И сколько, чтобы не было too much?

— Спорт хорош в любом виде, но плохо, если вы занимаетесь чрезмерно. При интенсивных занятиях ускоряются окислительные процессы и ослабляется способность организма утилизировать свободные радикалы. Если вы бегаете на дорожке со скоростью 7-8 км/ч, это нормально. Если вы готовитесь к марафону, это может быть too much, это изнашивает организм. Чрезмерность всегда вредит.

— Каким должен быть минимум?

— Зависит от возраста. Пока вы молоды, можете заниматься каждый день. Когда вам 35-40, оптимально — занятия трижды в неделю, 45 минут кардио и 45 минут силового тренинга. И очень важно поддерживать функционирование всех органов и систем. Когда вы не работаете над какими-то отдельными функциями организма, они выходят из строя.

ПРО ТО, КАК ДУРЯТ БОРЦОВ С ВОЗРАСТОМ

— В каждой анти-эйдж клинике вас обязательно просят пройти обследование. Даже несмотря на наличие свежих результатов, которые вы недавно получили в другой клинике. Чек-ап стоит космических денег. Вам не кажется, что это просто выманивание денег из пациентов, которые, как правило, платежеспособны?

— Ну конечно же, мой чек-ап всегда лучше, чем у соседа. Это же конкуренция. Но вы, отправляясь в клинику, должны сами понимать цели любого обследования. Их, как правило, две. Первая – попытаться диагностировать скрытые угрозы, которые пока не имеют клинических проявлений. Вторая, возможно более важная — идентифицировать и охарактеризовать возможные факторы риска, которые могут повлиять на ваше здоровье с годами.

— Хорошо, я это понимаю. Что дальше – проходить обследование в каждой клинике? Тем более что практически все предлагают одно и то же: обследования; исследования и расшифровку ДНК.

— В хороших клиниках подход к обследованию каждого пациента зависит от анамнеза. Допустим, в вашей семье все умирали от сердечного приступа в возрасте около 50 лет. Значит, мы сфокусируемся на исследовании рисков, связанных с сердечно-сосудистой системой. Если члены вашей семьи умирали от рака желудка в районе 60-ти, будем выяснять именно эти риски. Предположим, в вашей семье высокий уровень сердечно-сосудистых заболеваний, у вас немного повышен холестерин и артериальное давление выше нормы, и вы приближаетесь к возрасту 40-45 лет. Наилучшим вариантом будет провести ангиографию коронарных артерий и убедиться, что нет холестериновых бляшек. Сегодня существует возможность выявить ваши частные риски в течение 15 минут. Если вы сделали это исследование и результаты хорошие, нет нужды повторять процедуру в ближайшие лет 5, так как холестерин не откладывается внезапно.

— А вы не собираетесь написать книгу про анти-эйдж?

— Я уже брался однажды. Это отнимает много времени и осложняется тем, что постоянно появляются новые точки зрения на научные факты. И твоя книга становится устаревшей как только ты закончил работать над ней. Взять хотя бы метформин, действующее вещество глюкофажа, препарата, применяемого диабетиками для поддержания уровня инсулина. Буквально недавно обнаружилось, что метформин обладает способностью преобразовывать белки, ответственные за старение, в белки с прямо противоположными свойствами.

— Чему, по-вашему мнению, не стоит доверять и чего не стоит делать в области превентивной и эстетической медицины?

— Не делать инъекций препаратов сомнительного качества и происхождения (полученных от животных или неизвестных доноров). Не верьте обещаниям помолодеть после 15-дневного курса каких-нибудь таблеток. Это невозможно. Не все болезни, ассоциирующиеся со старением, можно вылечить – остеопороз, например, нельзя. Мы не можем перезапустить реакцию восстановления костной ткани. В будущем, возможно, появится препарат, обладающий необходимыми свойствами, и проблемы остеопороза перестанет волновать человечество. То же касается и нейрогенетических расстройств, например, старческой деменции. Мы достигли определенных успехов в ее диагностике, но не в лечении. Вполне возможно, что научные изыскания в области стволовых клеток позволят достичь какого-то прогресса в восстановлении мозга. Я надеюсь, что нам удастся победить патологическое старение. Но чудес не бывает.

Про косметику и ингредиенты

— И, занимаясь серьезной наукой, вы, тем не менее, не удержались от соблазна и создали собственную косметическую марку — Nescens cosmetic? Она что, способна повернуть время?

— Повернуть время не способен никто. Но хорошая косметика работает. Для этого она должна содержать ряд активных ингредиентов, направленных на борьбу с разными признаками старения. Я имею ввиду хронологическое старение, фотостарение и т.д. – идентифицированы по меньшей мере 15 различных механизмов, для каждого из которых есть фармакологическое средство. Что работает? Работают ретиноиды, ниацинамид, некоторые полигидроксикислоты. Известный факт, что для стимуляции роста новых клеток необходима эксфолиация – микропилингами, кератолитическими продуктами, которые отшелушивают роговой слой эпидермиса. Истончение рогового слоя дает сигнал к делению базальных клеток, стимулирует самообновление стволовых клеток. В молодости эпидермис полностью обновляется в течение 3 недель, с возрастом на это уходит 5-6 недель. Мне интересно создавать формулы косметических средств, которые работают.

— Назовите средства Nescens, которыми вы гордитесь?

— Одним из лучших считаю увлажняющую сыворотку Adjuvant Hydroscopique. Мы проводили клинические испытания – независимые эксперты сравнивали 127 разных увлажняющих продуктов, и результат нашей сыворотки оказался лучшим. Нанесение нескольких капель поддерживает увлажнение на уровне 90% в течение 24-х часов. Нанесение поверх сыворотки липидосодержащего крема позволяет пролонгировать эффект. Отмечу наш дневной крем «Обновление и защита», который содержит ингибиторы гликации, бустеры коллагена и эластина и ингредиенты, предотвращающие появление пигментации. Но лучше использовать его в качестве превентивного, а не лечебного средства. И. учитывая наличие в составе очень активных компонентов, я не рекомендовал бы использовать это средство на очень чувствительной коже. Хорош тоник-активатор Solution Primarie. Он содержит ниацинамид и лактобионовую кислоту, обеспечивает легкую эксфолиацию и обновление клеток. Но также может давать реакцию на гиперчувствительной коже. Вообще, почти все средства, которые работают, могут давать побочные эффекты. К этому надо быть готовым.

Улетала я из Женевы на том же рейсе Swiss, в том же бизнес-классе, где порхали легкие, как бабочки, стюардессы, и сидели светские, как фрейлины, дамы неопределенного возраста. Им можно было дать от 40 до 65-ти — в зависимости от освещения (самое безжалостное — у окна) и эмоций смотрящего (самые безжалостные — потенциальные ровесницы). Они живо обсуждали моего собеседника месье Пруста и отель La Reserve. Сошлись на том, что первый — «гений и душка», а второй — «очень достойный и нет лишних людей».

Хотела бы с ними поспорить, но — не о чем. А тут еще бабочки и вино поднесли. Красное. Подумала, что Пруст бы одобрил — и выпила.

Средства Nescens в России представляет интернет-магазин парфюмерии и косметики VallexShop.ru