Подтяжка груди без вертикальных рубцов: история Светы
Из-за колебаний веса у Светланы возник птоз молочных желез. Она подумывала об операции, но перспектива получить в результате вертикальные и горизонтальные рубцы не радовала. Хирург Вардан Аршакян сделал Светлане радиочастотную подтяжку.
После родов, лактации или резкого похудения форма груди обычно изменяется не в лучшую сторону. В теории многие хотели бы это исправить. Но останавливает справедливая мысль: «Еще не ясно, что хуже – птоз или заметные шрамы».
Несколько назад в России появился израильский радиочастотный аппарат BodyTite (Сайт компании, которая его представляет — www.invasix.ru и в Instagram — @inmodemd). Он позволяет скорректировать форму груди, не оставляя вертикальных рубцов и рубцов в форме якоря.
Хирург и онколог-маммолог Вардан Аршакян согласился продемонстрировать возможности методики. После того, как мы объявили набор волонтеров, доктор провел первичные консультации и выбрал двух девушек: Олю (её историю мы недавно рассказали) и Свету.
Вот что Света написала в заявке:
«В переходном возрасте я неожиданно и резко набрала 23 килограмма. В 16 лет у меня уже был 4,5 размер груди. Кожа не выдержала нагрузки, появились растяжки и птоз. Эти изменения сильно ударили по самооценке.
С тех пор я похудела и вообще всячески борюсь за красоту. Увы, в случае с грудью — проигрываю. Использую крем Skintech, ампулы Lerac, делаю альгинатные маски. Стало чуть лучше, но подтяжка все же требуется. Рано или поздно я её сделаю.
Муж меня поддерживает, но не подталкивает. Говорит – твое решение, твое желание, ты его исполняешь. Молодец».
В день «икс» Света не волновалась: «Я делала операцию на зрение, отдала деньги – получила глаза. Я не из тех, кто будет читать 371 отзыв и переживать. В этом нет смысла. Мое дело – довериться доктору и перетерпеть неприятные ощущения. Перед операцией важен не мой, а его настрой. Веселая у вас шапочка, Вардан Арамаисович!»
После первого сюжета о радиочастотной подтяжке у вас возникло много вопросов про безопасность, эффективность и преимущества/ недостатки этой методики перед другими. Доктор подробно на них ответил. Коротко напомним: аппарат сокращает жировую ткань и кожу. Ни в коем случае не затрагивает сосково-ареолярный комплекс.
По сравнению с якорной мастопексией, методика не требует перекройки молочных желез и долгой реабилитации. Но её возможности ограничены, поскольку есть предел прогрева тканей. Результат, который гарантирует доктор – подъем сосково-ареолярного комплекса в среднем на 2 сантиметра. Обычно этот показатель больше (в Олином случае: 3 сантиметра). Назвать точную цифру заранее будет лукавством, потому что реакция тканей – индивидуальна.
Облегченную версию подтяжки доктор рекомендует тем, у кого небольшой размер груди, но это не аксиома.
Вардан Аршакян: «Наилучший эффект достигается, когда молочные железы находятся в пределах нормомастии, то есть имеют объем 250-400 мл (это эквивалентно 2,5-3 размеру) и имеют 1-2 степень птоза.
Чем объемнее и тяжелее грудь, тем труднее её поднять. Двух-трех-пяти сантиметров может быть недостаточно для устранения птоза. Выход: якорная мастопексия или две процедуры на аппарате BodyTite. Радиочастотную подтяжку можно повторять.
RF-энергия сокращает коллаген и эластин в тугие спирали. Полгода – период их полного восстановления. Одни спирали раскручиваются, другие разрушаются, третьи формируются. Делая повторную подтяжку, мы работаем с новыми коллагеновыми волокнами, поэтому она дает более явный результат.
У Светы – пограничный размер. Но ей двадцать семь лет, она не рожала, и в будущем проблемы с лактацией ей ни к чему – поэтому я предложил ей данный метод. При желании она может еще раз сделать RF-коррекцию формы груди после родов».
Фото «до»:
В процессе консультации доктор рассказывает, может ли бюстгалтер повлиять на развитие птоза. Он считает, что роль белья здесь сильно преувеличена: «Молочные железы имеют связочный аппарат. Он должен крепко удерживать грудь физиологически нормального объема – до 400 мл (до третьего размера). При условии, что у девушки нет нарушений со стороны соединительной ткани. Грудь большого размера, к сожалению, будет неминуемо опускаться вне зависимости от бюстгальтера. Чтобы помочь связочному аппарату, желательно его носить, но это не панацея».
После беседы Вардан Арамаисович приступает к замерам и разметке.
«У Светы искривлен позвоночник, поэтому мягкие ткани сместились в левую сторону. Сейчас мы приведем молочные железы к симметрии. Но она должна понимать, что если решит заняться спиной – положение груди тоже немного изменится.
Сосок должен располагаться на уровне середины плеча. Сейчас до этой отметки не дотягивается верхний край ареолы».
Репортаж из операционной
Доктор вводит насадку аппарата BodyTite через внешний контур ареол.
Вардан Арамаисович: «Порядок действий будет таким же, как в случае с Олей. Разница в том, что грудь Светы больше и требует более явной подтяжки. Поэтому я буду работать с более высокими температурами и сделаю больше проходов аппаратом».
Анатомически грудь состоит из двух основных компонентов: железистого и жирового. Жировая ткань выступает буфером между железистыми дольками и кожей. Операция проводится только в этом слое.
Внутренний электрод вставляется в подкожно-жировую клетчатку и подает радиочастотную энергию по направлению к тому, который остается на поверхности кожи. (То есть только вверх, а не вправо-влево-вниз-под углом.) Таким образом железистый компонент и протоковая система гарантированно избегают нагрева.
«Линии разметки работают, как навигационная карта. С их помощью я понимаю, каким зонам нужен особенный подход, чтобы выровнять асимметрию».
Один ассистент помогает хирургу натягивать рабочую площадь, чтобы подкожно-жировая клетчатка прогревалась равномерно. Другой зачитывает вслух показатели температуры. Как только она достигает определенного значения, Вардан Арамаисович меняет направление движения насадки. Как будто это стрелка часов и она движется по циферблату.
«Грудь и лицо – зоны, где работа хирурга должна быть ювелирной. Нужно чувствовать RF-энергию и сопротивление тканей, чтобы не допустить перегрев».
«Мы обсудили со Светой, что уменьшим площадь ареол, которые растянулись из-за набора веса. Повторюсь, что на результат подтяжки это влияет несущественно. Я иссекаю узкий участок кожи внутри ареолы. Не захожу за её границы. Если бы сокращения тканей не происходило – она осталась бы на том же месте, что до операции. Но замеры показывают, что расстояние между ключицами и верхней границей ареолы уменьшается на несколько сантиметров.
Так что единственная мотивация – более гармоничный вид груди».
«Финальным этапом я делаю косметологическую процедуру Fractora.
У моей предыдущей пациентки Оли кожа груди была дряблой. С растяжками. Поэтому я использовал насадку, которая улучшает качество и рельеф эпидермиса. Для Светы я выбрал другую. Ту, которая я работает в глубоком слое дермы. Она создаст дополнительный эффект сокращения тканей и лифтинга. Это будет полезно, поскольку грудь объемная и тяжелая».
На этом операция закончена, и Свету везут в палату.
Первые ощущения Светы
Света: «До сих пор с ужасом вспоминаю состояние после общего наркоза, который делали, когда мне было 11 лет. Тошнота, рвота – как алкогольное отравление. Сейчас после местной анестезии и седации – совсем другое дело. Я проснулась и уже через пять минут болтала с соседкой по палате Олей.
Кожу саднило, но боли я не чувствовала. Когда медсестра поставила капельницу, неприятные ощущения исчезли совсем».
Света уточняет, спустя какое время после операции доктор разрешит ей плавать. Оказывается, через пару недель она собирается на море.
Вардан Арамаисович: «После снятия швов, то есть на четырнадцатые сутки, можно. Только берегите рубцы: не загорайте и почаще наносите кремом с самым высоким фактором SPF-защиты. Иначе может появиться пигментация».
Мысли Светы спустя неделю:
«Все случилось стремительно: вроде вчера писала заявку, сдала анализы, пришла на операцию. Даже не успела осознать, что произошло. Наверное, поэтому у меня нет ощущения, что время поделилось на «до» и «после». Я продолжаю жить в прежнем режиме.
На следующий день после операции поехала домой. На метро. Нормально, кстати, добралась. На выходных отлежалась, отдохнула с понедельника вышла на работу. Все, как обычно, рутина. Дела. В течение дня я едва ли вспоминаю про грудь. Она не болит и не отвлекает.
Доктор говорил, что у этой операции короткий реабилитационный период. Я не до конца этому верила и готовила себя к тому, что могу на время выпасть из жизни. Сейчас понимаю, что Вардан Арамаисович не преувеличивал.
Первые дни было некомфортно ходить быстрым шагом и наклоняться. Потом эти ощущения прошли. Сейчас мне скорее психологически страшновато делать резкие движения. Когда иду в толпе, немного развожу руки, чтобы меня случайно не толкнули в грудь. Буквально вчера она зачесалась. Хочется скорее снять швы и нормально сходить в душ. Но это незначительный дискомфорт.
У меня не было завышенных ожиданий по поводу эффекта. Я понимала, что возможности атравматичной методики ограничены. Но подтяжка безусловно видна и чувствуется. Жду, когда заживут синяки и спадет отек».
Первые результаты: удаление швов
Спустя две недели снова встречаемся со Светой. Во время удаления швов она, как стойкий боец, даже не поморщилась. «Неприятно?» «Нет, – отвечает, – все нормально».
Свобода. Можно идти в душ, принимать ванную. С баней и сауной повременить еще месяц.
Свету беспокоит сниженная чувствительность некоторых зон: около соска и по бокам. Доктор отвечает, что это нормально и со временем пройдет: «Типичное последствие любой операции. У одних пациентов проходит в течение месяца, у других длится чуть дольше. Зависит от скорости процессов регенерации конкретного организма».
Вардан Арамаисович: «Я думаю, мы со Светой приняли правильное решение, выбрав RF-подтяжку, а не классическую мастопексию с разрезом в форме якоря. До операции левая молочная железа была в состоянии птоза 3 степени (сосок располагался ниже складки и был направлен вниз). Правая – между птозом 2 и 3 степени. Сейчас сосок находится на уровне боковой проекции подгрудной складки. То есть нам удалось сократить ткани и приподнять грудь на две «ступени». Теперь это пограничное состояние между птозом первой степени и его отсутствием.
После процедуры Fractora запускаются процессы образования новых коллагеновых волокон в глубоком слое дермы. Они длятся около полугода. Кожа подтянется, станет упруже и эластичнее.
Поскольку грудь объемная, рекомендую Свете носить белье после операции, чтобы помочь фиксации нового каркаса. То есть чтобы рубец в подкожно-жировом слое формировался в состоянии, когда молочная железа имеет доп-поддержку».
Света: «Подтяжка безусловно есть, я ее вижу и довольна результатом. Вместо «грустной» груди я получила нормальную. Да, она не стала идеальной. Но у меня не было иллюзий на этот счет. Это во-первых. Во-вторых, в будущем мы с мужем планируем ребенка, и делать якорную подтяжку – значит рисковать возможностью лактации. Тем более получить вертикальные и горизонтальные швы на всю жизнь мне не хотелось. Рада, что отправила заявку, и все случилось».
Сравниваем «до» и «после»:
Через месяц после операции отек окончательно сойдет, ткани успокоятся, и мы снова встретимся со Светой и Олей, чтобы оценить результат и обсудить их впечатления. Следите за новостями.
Другие работы Вардана Аршакяна можно посмотреть на его сайте.
Институт пластической хирургии и косметологии: Ольховская д.27, тел.: +7 (495) 775 01 02.
Цена радиочастотной коррекции формы груди – 200 000 руб. или 25 000 руб. за 1 квадрант. Квадрант – это «четвертинка» молочной железы. Такая единица измерения используется, когда хирург корректирует не птоз, а асимметрию, и работает только с отдельными зонами груди.
Цена RF-подтяжки груди – 25 000 руб. (1 квадрант).
Читайте также:
- Как делают новую грудь? Репортаж из операционной
- Новая грудь. Два месяца после операции
- Омоложение с Fractora: до и после